Resumen
Mujer de 76 años, sin antecedentes patológicos de interés, que presentaba úlceras de larga evolución en miem-bros inferiores. En la extremidad inferior izquierda presentaba úlcera de gran tamaño, de 23 años de evolución, de causa multifactorial, con bordes irregulares, exudado abundante y lecho ocupado por un tejido fibrinoso que sangraba fácilmente y que, a nivel distal, había crecido hasta sobrepasar los bordes de la herida. Se confirmó, mediante biopsia, una malignización en forma de úlcera de Marjolin (carcinoma escamoso cutáneo infiltrante de alto grado), que requi-rió una amputación infracondílea de la extremidad. Ante heridas crónicas que no cicatrizan a pesar de recibir un tra-tamiento adecuado o que presenten signos clínicos y/o localizaciones atípicas se debe realizar una biopsia lo antes posible. Una vez confirmado el diagnóstico de malignidad, el abordaje debe ser multidisciplinar.
Citas
Baldursson B, Sigurgeirsson B, Lindelöf B. “Venous leg ulcers and squamous cell carcinoma: a largescale epidemiological study”. Br J Dermatol. 1995 Oct;133(4):571-4. doi: 10.1111/j.1365-2133.1995.tb02707.x.
Bazalioski D, Przybek-Mita J, Baraoska B, Więch P. Úlcera de Marjolin en heridas crónicas: revisión de la literatura disponible. Contemp Oncol. 2017; 21 (3):197-202.
Conde Montero E. Ante una úlcera cutánea, ¿Cuándo debemos sospechar una causa tumoral? [Internet]. 2015. Cuando una herida en la piel no se cierra. [Citado el 12/05/2023]. Disponible en:https://www.elenaconde.
com/ante-una-ulceracutanea-cuando-debemos-sospechar-una-causatumoral/.
Gale SS, Lurie F, Treadwell T, Vazquez J, Carman T, Partsch H, Alvarez O, Langemo D, Posthauer ME, Cheney M, Wilkin MM, Bursztynski M. DOMINATE Wounds. Wounds. 2014; 26 (1):1-12.
Martínez-Ramos D, Villalba-Munera V, Molina-Martínez J, Salvador-Sanchís JL. Úlcera de Marjolin sobre una úlcera venosa crónica: revisión de la bibliografía y comunicación de un caso. Angiología. 2006; 58 (1): 63-6. Disponible en: https://jorgemolina.es/wp-content/uploads/2019/11/Ulcera-Angiologia-2006.pdf
Shah M, Crane JS. Marjolin Ulcer. [Actualizado 2023 Mar 20]. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532
Toussaint F, Erdmann M, Berking C, Erfurt-Berge C. Malignant Tumours Presenting as Chronic Leg or Foot Ulcers. J Clin Med. 2021; 10(11):2251. doi:10.3390/jcm10112251. Disponible en: https://www.mdpi.com/2077-0383/
/11/2251
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