Ecografía doppler en el seguimiento de la reparación endovascular del aneurisma de aorta abdominal
Revista de Enfermería Vascular Vol. 3 Núm.5 enero-junio 2020
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Palabras clave

Endofuga, ecografía, endoprótesis, aneurisma

Cómo citar

1.
Hernández SanfélixA, Ramos MorenoI, Garcia DominguezLJ, Ten GuerolaR, Falcón EspinolaM, Miralles HernándezM. Ecografía doppler en el seguimiento de la reparación endovascular del aneurisma de aorta abdominal . Rev. enferm. vasc. [Internet]. 15 de enero de 2020 [citado 18 de febrero de 2020];3(5):5-12. Disponible en: https://www.revistaevascular.es/index.php/revistaenfermeriavascular/article/view/70

Resumen

Una endofuga se define como la persistencia de flujo sanguíneo en el saco aneurismático. Su incidencia es aproximadamente del 25% y aunque la mayoría cursan de forma “benigna”, en otros casos pueden provocar la presurización del aneurisma, aumentando su tamaño e incrementando el riesgo de ruptura. El objetivo de este estudio fue analizar la validez diagnóstica de la ecografía doppler con respecto a la tomografía computarizada en la detección de endofugas y crecimiento del saco aneurismático, así como analizamos características morfológicas y hemodinámicas en el seguimiento de endofugas con ecografía doppler. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo en que se incluyeron 142 pacientes, intervenidos mediante reparación endovascular entre 2014 y 2019 a los que se realizó el seguimiento postoperatorio según el protocolo del servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital La Fe: angioTAC y ecografía doppler, en nuestro Laboratorio de Diagnóstico Vascular de forma periódica (al mes postoperatorio y después anualmente). Durante el periodo de seguimiento se detectaron un total de 34 endofugas (incidencia del 23.9%) la mayoría correspondiendo al tipo II (65% de las mismas). Los tipos IA, IB y III se asociaron a crecimiento del saco (0,84 cm de crecimiento medio). En un caso se produjo la rotura del aneurisma. Comparando con el estándar oro del TC, obtuvimos que con la ecografía doppler, una sensibilidad del 66%, una especificidad del 95%, un valor predictivo positivo del 92% y un valor predictivo negativo del 95%. El seguimiento con ecografía doppler de pacientes intervenidos mediante EVAR es útil y eficaz en la detección de endofugas, siendo una prueba no invasiva que evita la exposición radiológica y la nefrotoxicidad. Sin embargo dada la sensibilidad debe complementarse con TC en los caso de endofuga persistente y crecimiento del saco aneurismático detectado mediante ecografía doppler.

https://doi.org/10.35999/rdev.v3i5.70
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